老年斑如何用激光治療?
脂溢性角化( seborrheic keratosis)大多數老年斑如何用激光治療?
1.激光治療方案可使用Q開關激光或長波長532激光治療,治療方法同雀斑。也可使用點陣激光進行治療,對較厚的皮損可采用高能超脈沖CO2激光或者脈沖鉺激光治療,能更快消除皮損
2.激光治療注意事項同雀斑治療,Q-開關激光治療一次后,可能會有部分皮損無效,可反復治療幾次,但是部分患者即使反復治療仍有可能無效,原因不明,其中部分人可能與色素沉著有關,因此建議對復發者進行第二次治療時可間隔3月后再進行,此時往往色素沉著消退后無需再進一步治療。另外點陣激光也可使用,治療較大的黑子應該有效(盡管目前尚未見報道),高能脈沖CO2激光療效高,但如治療過深,愈后會有癜痕形成。
老年斑往往是光老化的一個伴隨癥狀,采用 ALA-PDT(光動力療法)治療可能療更快更好,這種方法尚未在國內廣泛使用,因此國內尚沒有成熟的使用經驗。通常外209ALA5~1小時后進行PL治療。治療后要注意ALA所產生的光毒性反應,因必須有較長的避光期.
(1)治療前應仔細清潔面部皮膚,去掉護膚品及化妝品。
(2)常規消毒皮膚(建議不要用易燃消毒品)。
(3)要注意雀斑的類型,通常雀斑明顯的患者能獲得理想的療效,而一些雀斑皮損模糊或皮損呈現出針尖狀大小時,治療相對要較困難。
(4)治療前和治療中要讓患者知道,由于黃種人的皮膚特點,部分患者在治療后會有一定程度的色素沉著,少數人會很明顯??梢栽谡街委熐霸诓伙@眼的部位試作一小片的治療,待20~30天再正式治療。一般來說波長較長的激光,如755m激光形成色素沉著的可能性要低一些,而短波長的激光如510、532m激光形成色素沉著的可能性要高一些。相關推薦 祛斑祛痘加盟
(5)為防止色素沉著的發生,應在治療后定期復診,發現問題及時處理。
(6)治療時應按皮膚的即刻皮膚反應來調節激光的能量密度,一般來說如果能量密度太低,即刻反應不明顯,此時應將能量密度適當調高,如能量密度過高,會發生水皰,此時應下調能量密度。
(7)脈沖強光治療時,盡管很多人首次治療就能取得較好的療效,但是臨床時間證明,最好的療效發生在4~5次連續治療之后。另外,治療參數的選擇較為復雜,通常皮膚白皙的、皮損淺表的患者,560的治療頭,采用單一脈沖治療,相反,皮膚顏色較深、皮損較深在的患者應選擇640的治療后,采用雙脈沖模式治療。
(8)治療后應囑患者盡量避光,外用抗生素軟膏預防感染,皮膚反應的急性期過后(脫痂),應仍應避光并適當使用遮光劑。
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