日光角化病( solar keratosis

　　1.激光治療方案可應用CO2激光治療,連續波容易產生瘢痕,脈沖激光可最大程度地避免癩痕的形成或減輕瘢痕的程度。ALA-PDT治療是今年來發展起來的非創傷性治方法,隨著臨床實踐的積累有可能成為本病的首選治療選擇。

　　2.注意事項由于本病可能是一種癌前期病變,故進行外科治療時應注意給予定的重視真皮色素增加性皮膚病

　　1.光治療方案使用Q-開關紅寶石激光、Q開關翠綠寶石激光、Q開關N太田痣與伊藤痣(Nanevusof Ota and Ito)M撤光均能獲得非常滿意的治療效果。參考參數能量密度Q5J/開關紅寶石激光(波長694m,脈沖寬度治療光斑直徑5m。治療時皮膚的即刻反應是皮膚灰白變

　　(2)Q-開關翠綠寶石激光(波長75m,脈沖寬度50-100ms)治療參考參數量密度:5.0-8.01cm2,光斑直徑3-4m治療時皮膚的即刻反應是皮膚灰的:相關推薦：祛斑祛痘加盟

　　(3)Q開關N:YAG激光(1064m)治療的參考:能量密度:5.0~8oJe光斑直徑3-4mm治療時皮膚的即可反應是治療后立刻出現輕度的針尖大小的皮滲血。

　　2.激光治療注意事項

　　(1)治療前應仔細清潔面部皮膚,去掉護膚品及化妝品。

　　(2)常規消毒皮膚(建議不要用易燃消毒品)。

　　(3)注意不典型的太田痣的診斷。

　　(4)治療時應按皮膚的即刻皮膚反應來調節激光的能量密度,一般來說如果能量密度太低,即刻反應不明顯,此時應將能量密度適當調高,如皮膚的即刻反應太強,如694m、755m激光治療時發生水皰,或1064m激光治療時出現表皮飛濺,及大量出血,能量過大治療后還可能出現色素脫失或者皮膚質地發生改變(輕微的癩痕),此時應下調能量密度。

　　(5)治療后應囑患者盡量避光,外用抗生素軟膏預防感染,皮膚反應的急性期過后(脫痂),應仍應避光并適當使用遮光劑。

　　(6)治療間隔1-6個月(多為2~3個月),但多數人主張治療間隔期長一些更好。當治療后形成明顯的色素沉著時(這種色素改變一般發生在表皮,會影響激光的穿透能力),應待色素沉著消退后再進行下次的治療。

　　(7)一般在治療1~3次便能獲得一定的療效,但也有部分患者療效要來得慢些,通常要獲取滿意的療效需要治療次數為2~7次或更多。皮膚的顏色可能對療效也有一定程度的影響。部分患者治療后可能復發,復發病例激光治療仍然有效。

　　(8)治療中患者及操作者需保護眼睛,治療后的一段時間內不要服用阿司匹林一類的藥物,以免增加皮膚的出血趨勢。

　　(9)瘢痕體質的患者治療宜慎重。